Полис страхования медицинских расходов защищает туриста от незапланированных крупных финансовых трат, связанных с лечением внезапного заболевания, в стране временного пребывания. А также является обязательным условием для получения визы, при выезде в страны Шенгенского соглашения.
Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону +7 (499) 350-37-25. Это быстро и бесплатно!
Принцип действия туристической медицинской страховки
Полис позволяет возместить убытки, связанные с получением неотложной медицинской помощи при травме, внезапном заболевании, несчастном случае.
Требования к полису для выезда в Шенгескую зону
- минимальная страховая сумма по полису 30 000 евро;
- запрещено включение франшизы (частичной суммы, которая не возмещается по договору);
- покрытие любых расходов при скорой медицинской помощи;
- в некоторых странах является обязательным включением дополнительных 15 дней к окончанию действия договора.
- указание в полисе территории страхования – Шенген.
Основные критерии финансовой поддержки граждан, выезжающих за рубеж
- Оплата лекарственных средств, выписанных врачом.
- Амбулаторная и стационарная помощь.
- Экстренная стоматологическая помощь.
- Транспортировка пострадавшего в место постоянного проживания, а также несовершеннолетних детей, оставшихся без присмотра.
- Визит близкого родственника, при нахождении долгое время в стационаре Застрахованного лица, количество дней прописывается в правилах страхования. Оплачивается только билет к месту госпитализации, проживание на территории страны временного пребывания не покрывается.
- Посмертная репатриация.
Причины отказа в выплате и случаи не, являющиеся страховыми
- Расходы, превышающие лимит покрытия по полису.
- Расходы на территории, не указанной в договоре страхования.
- Расходы на лечение заболевания, которое существовало до выезда.
- Страховой случай произошел не в период действия договора.
- Стоматологическое лечение, за исключением экстренного вмешательства.
- Лечение при хронических заболеваниях, если нет угрозы жизни Застрахованного лица.
- Беременность: её течение, роды, прерывание, вмешательство при осложнениях.
- Онкологические, наследственные, генетические, психические заболевания, врожденные пороки.
- Опасные инфекции, если предусмотрена предварительная вакцинация от данных болезней.
- Венерические заболевания, ВИЧ, туберкулез.
- Террористический акт, военные действия, ядерный взрыв.
- Затраты на лечение, если при наступлении страхового события турист употреблял наркотические вещества или находился в состоянии алкогольного опьянения.
- Расходы на лечение травм и повреждений, полученных при занятии любительским или профессиональным видом спорта, если они не включены в полис.
- Самолечение, обращение в клинику, не имеющей лицензию, на осуществление медицинской деятельности.
Виды страхового возмещения
- Сервисное возмещение. Самый распространенный и удобный способ урегулирования вопроса связанного с получением медицинской поддержки в странах временного пребывания. При таком виде обращения Страховщик напрямую оплачивает счета за лечение Застрахованного мед. организации, с которой заключен договор о сотрудничестве, так же сервисный центр страховой компании курирует пострадавшего: направляет в клинику, обеспечивает транспортом и занимается другими необходимыми вопросами.
- Компенсационное возмещение. Турист самостоятельно оплачивает все расходы, собирает чеки, подтверждающие лечение, покупку лекарств, транспортные и другие расходы. По прибытию домой, подает заявление о выплате страхового возмещения.
ВАЖНО: незамедлительно известить Страховщика о наступлении страхового события путем звонка в круглосуточный сервисный центр. Телефон, как правило, указан на страховом полисе.
Для выплаты Страховщиком расходов на звонок необходимо сделать распечатку переговоров и сохранить чек. При самостоятельном выборе клиники и не согласовании своих действий со страховой компанией, в выплате возмещения будет отказано!
Как оформить мед страховку для Шенгенской зоны?
При оформлении поездки через туроператора, полис чаще всего включен в турпакет. Самостоятельно получить полис можно в офисе страховой компании, имеющей лицензию на данный вид страхования, главное, выбрать крупного Страховщика с хорошей репутацией на рынке услуг, а также возможно предварительно сделать расчет или оформить договор онлайн на сайте, заполнив электронную форму.
Для оформления полиса страхования расходов Граждан, выезжающих за рубеж, необходимо предъявить: документ, удостоверяющий личность, оригинал загранпаспорта.
Что влияет на стоимость страховки?
- количество дней, нахождения в стране временного пребывания. Срок действия полиса может быть однократным несколько дней, необходимых для поездки, многократным (годовым), включает несколько поездок;
- лимит покрытия: 30 000 евро и выше;
- возраст Застрахованных лиц;
- активный вид отдыха.
Среднерыночная стоимость полиса
Пример 1 | Количество застрахованных лиц | Возраст | Лимит возмещения, евро | Количество дней поездки | Доп. риски |
2 | 29, 30 | 30 000 | 15 | ||
Премия, руб. | 2 200 | ||||
Пример 2 | 2 | 29, 30 | 30 000 | 15 | Горнолыжный спорт |
Премия, руб. | 4 500 |
В каждой страховой компании действуют свое тарифное руководство, которое используется при расчете стоимости полиса. Программы страхования тоже имеют отличия.
Основные программы страхования
- «Программа А». Включает в себя медицинские расходы, в том числе экстренную стоматологическую помощь, медико-транспортную эвакуацию, связь с сервисным центром.
- «Программа В». Включает программу А, а также: визит близкого родственника, возвращение несовершеннолетнего ребенка, страхование от несчастного случая (временная и постоянная нетрудоспособности, смерть Застрахованного), страхование багажа (повреждение, потеря багажа по вине авиакомпании, стихийное бедствие и прочие обстоятельства независящие от туриста).
- «Программа С».Включает программу В, а также страхование гражданской ответственности Застрахованного лица (неумышленный ущерб, который турист нанес имуществу и здоровью других лиц).
Дополнительные риски, которые можно включить в договор:
- активный и профессиональный вид спорта;
- страхования от невыезда. Предполагает покрытие финансовых затрат путешествующего, связанные с отменой поездки из-за уважительных обстоятельств, например, призыв в армию, отказ в выдаче визы, получение травмы, госпитализация и другое. Выплата возмещает расходы на покупку билетов, стоимость путевки, оплата отеля и так далее;
- дополнительные расходы, предусмотренные правилами страхования Страховщика.
Полис страхования медицинских расходов имеет большое значение, так как никто не застрахован от непредвиденных ситуаций, связанных со здоровьем, а лечение в других странах обойдется очень дорого в отличие от стоимости полиса.
Важно: выбрать надежную страховую компанию; обратить внимание на сервисную компанию-партнера Страховщика, ее обслуживание должно охватывать широкую зону покрытия, именно от ассистанса зависит качество услуг, оказанных при нахождении в стране временного пребывания; детально изучить все условия страхования; включить все дополнительные риски, если такие имеются.