Правильное обращение к омбудсмену по ОСАГО по новому закону

Важные факты из статьи

1. В первую очередь нужно подать заявление с претензией в страховую компанию (не путать с первичным заявлением о страховом возмещении).
2. При отказе в его удовлетворении уже подаётся обращение к финансовому уполномоченному (образец в статье).
3. В целом, за счёт введения дополнительного звена в виде омбудсмена существенно увеличен общий срок урегулирования споров со страховыми компаниями.

Когда большинство водителей, которым довелось обращаться в страховые компании за выплатами по ОСАГО, уже, казалось бы, привыкли к правилам «игры», законодатель снова решил их поменять. Теперь, в 2021 году, от количества различных заявлений идет кругом голова. Рассказываем, как надо действовать и что делать, чтобы правильно обратиться к финансовому уполномоченному и добиться от страховщика положенной выплаты или ремонта. Заявление, решение по нему омбудсмена, официальный сайт и полная инструкция.

Что изменилось в порядке обращения?

Итак, давайте сначала сравним, как нужно было ранее добиваться возмещения по ОСАГО и как стало законно после изменений с 1 июня 2019 года.

Изменения в порядке урегулирования претензий к страховой организации

Как было?

Как стало по новому закону в 2021 году?

Потерпевший в ДТП обращается за возмещением, подав заявление в страховую. По результату возмещения выясняется, что страховщик выплатил мало, либо не удаётся провести качественный ремонт автомобиля по калькуляции, либо вы вовсе получили отказ в возмещении по ОСАГО. Вы делаете независимую экспертизу повреждений. Подаёте на основании расчёта независимой экспертизы досудебное требование в страховую, указав срок для его удовлетворения 10 дней. При неудовлетворении страховщиком «досудебки» подаёте иск в суд.

Потерпевший в ДТП обращается за возмещением, подав заявление в страховую. По результату возмещения выясняется, что страховщик выплатил мало, либо не удаётся провести качественный ремонт автомобиля по калькуляции, либо вы вовсе получили отказ в возмещении по ОСАГО. Вы делаете независимую экспертизу повреждений.То есть по первым 3 пунктам ничего не изменилось. Теперь же вместо «досудебки» вы обязаны подать заявление в страховую компанию с требованием. Срок рассмотрения – до 30 дней. Если страховщик не рассматривает заявление или отказывает в удовлетворении требований в нём, вы обращаетесь не в суд, а к финансовому уполномоченному с аналогичным заявлением.  Омбудсмен также рассматривает заявление в течение 15 рабочих дней, если его подаёте вы, и в течение 30 дней, если иное лицо по уступке прав требования. Далее финансовый уполномоченный выносит решение: удовлетворить ваши требования или отказать… Либо пропускает данные сроки. Решение ФинУпа вступает в силу ещё 10 дней. И только после истечения всех этих сроков вы можете обратиться в суд при отсутствии решения уполномоченного либо если вы с ним не согласны.

Теперь давайте подробнее рассмотрим в виде инструкции, как правильно решать вопрос претензии по страховому возмещению по ОСАГО через финансового уполномоченного.

Куда обращаться в первую очередь? Была претензия – стало заявление

Раньше, в случае несогласия с суммой выплаты или же нарушений страховщиком иных своих обязательств – будь то невыдача в установленный 20-дневный срок направления на ремонт, или незаконный отказ в страховом возмещении – потерпевший обязан был обратиться в страховую компанию с досудебной претензией.

Сейчас такое понятие, как досудебная претензия, в ОСАГО осталось только в разговорной речи. Потерпевшим, которые столкнутся с нарушением их прав страховыми компаниями, теперь необходимо будет обращаться к страховщику с Заявлением, в котором и указывать свои требования.

Многие скажут, что какая разница, как назвать документ, главное – суть требований и их обоснованность. С одной стороны – это правильное замечание, однако, нельзя исключать возможное злоупотребление со стороны страховщиков, которые могут формально отказать в рассмотрении досудебной претензии и требовать направления им именно заявления.

В дальнейшем финансовый уполномоченный или суд, скорее всего, признают такие действия страховщика злоупотреблением, но на это уже успеет уйти немало сил и времени, которые и так не на стороне потерпевших.

ВАЖНО! Не путайте, заявление, которое изначально подается на возмещение ущерба от ДТП, и заявление с требованиями, которое подается, когда страховщик уже нарушил свои обязательства, о нем и шла речь выше.

Как подать обращение и что приложить к заявлению?

Своё заявление с требованиями можно подать страховщику двумя способами:

• в электронном виде по утверждённой форме;
• в обычной письменной форме, подав напрямую страховщику или направив почтой.

Скачать бланк досудебного заявления в страховую компанию.

От выбранного способа будет зависеть срок, в который страховщик будет обязан рассмотреть ваше требование.

• В первом случае в течение 15 рабочих дней, если со дня нарушения ваших прав прошло не более 180 дней;
• Во втором и всех остальных случаях заявление должно быть рассмотрено в течение 30 дней со дня его получения.

Казалось бы, выбор очевиден, как быстрее, так и лучше, но есть нюансы.

Подать заявление в электронном виде по стандартной форме лучше всего через личный кабинет на сайте вашего страховщика. Для этого необходимо специально зарегистрироваться или же у некоторых страховщиков можно зайти в кабинет, используя авторизацию через ЕГАИС (сайт Госуслуг).

Но не у всех страховщиков на сайтах есть личные кабинеты. Тогда можно попробовать подать заявление через обратную связь на сайте или на официальный адрес электронной почты страховщика.

Еще один важный момент. К этому заявлению необходимо будет, как и прежде, прикладывать документы, обосновывающие ваши требования.

Чаще всего это только заключение независимой экспертизы, с ним то и связаны трудности. Такие экспертизы могут быть очень большие, например, листов 50-70 и, отсканировав его для подачи в электронном виде, мы получим файл большого размера. Если получится это всё прикрепить к заявлению в личном кабинете или в форме обратной связи, тогда хорошо. Если нет, тогда все же придется отправлять заявление с документами электронным письмом. Но в этом есть и плюс, при отправке письма можно запросить отчет о доставке и тогда будет доказательство для финансового уполномоченного или суда, что вы всё отправили, а страховщик всё получил.

Как правильно обратиться с заявлением к финансовому уполномоченному (омбудсмену)?

До направления омбудсмену обращения вам нужно направить в страховую компанию заявление в письменной или электронной форме.

После получения ответа или неполучения ответа по истечении указанных выше сроков на рассмотрение заявления страховщиком потерпевший вправе направить обращение финансовому уполномоченному.

Как и в случае со страховой компанией, отправить обращение можно либо в письменной, либо в электронной форме. Но в данном случае, от формы обращения не зависит срок рассмотрения заявления.

Срок рассмотрения обращения для потерпевших при страховом случае составляет 15 рабочих дней со дня, следующего за днем передачи обращения финансовому уполномоченному.

Обращение к финансовому омбудсмену необходимо подавать от вашего имени, за исключением случаев законного представительства (не путайте с представителем потерпевшего, полномочия которого оформлены доверенностью).

Через официальный сайт ФинУпа

Обращение в электронном виде в 2021 году можно подать на официальном сайте финансового уполномоченного, используя для этого личный кабинет.

Здесь есть довольно простая форма, которую необходимо заполнить и прикрепить необходимые документы, а именно:

1. копию заявления с требованием направленного страховщику или копию ответа страховщика на такое заявление;
2. копию договора ОСАГО;
3. копии остальных документов, подтверждающих и обосновывающих требования, в их числе могут быть:
   1. копия заявления о страховой выплате с комплектом документов,
   2. документы об отправке этого заявления,
   3. документы, подтверждающие расходы на эвакуатор, на стоянку,
   4. заключение независимой экспертизы,
   5. договор и документы, подтверждающие оплату экспертизы,
   6. документы подтверждающие вред здоровью и расходы на лечение и другие.

Полный список возможных документов указан в Правилах страхования.

Через Госуслуги

В законе о финансовом уполномоченном также указано, что в электронном виде можно обратится с использованием сети Интернет, включая единый портал государственных и муниципальных услуг, однако на 2021 год такой услуги на сайте не представлено.

МФЦ

Также в законе указывается на возможность направления заявления финансовому уполномоченному через МФЦ (многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг), которые заключат со службой обеспечения деятельности омбудсмена соглашение о взаимодействии. Такой список должен быть размещен на официальном сайте финансового уполномоченного. На данный момент он отсутствует.

Лично уполномоченному

Обращение в письменной форме на бумажном носителе и все необходимые документы необходимо подавать по адресу финансового уполномоченного: 119017, г. Москва, Старомонетный пер., дом 3.

Скачать бланк заявления для обращения к финансовому уполномоченному.

Делать это лучше заказным письмом с описью вложения и уведомлением о вручении или курьерской службой.

Обращение на бумажном носителе подписывается потребителем финансовых услуг собственноручной подписью.

Обращаясь письменно на бумажном носителе необходимо помнить о требованиях к оформлению обращения. Обращение должно включать в себя:

1. ваши ФИО полностью, дату и место рождения, место регистрации;
2. ваши почтовый адрес для писем и другие контакты (включая телефон и email при наличии);
3. название, юридический адрес страховой компании;
4. информацию о предмете спора (на что именно претензия), сумме вашего требования, а также номер полиса и дату его заключения;
5. информацию и доказательства того, что вы отправляли заявление в страховую компанию, ее ответ;
6. копию чека о переуступке права требования (если таковое имело место);
7. дату отправки обращения.

На Международном финансовом конгрессе (МФК-2019), который состоялся с 3 по 5 июля 2019 года в Санкт-Петербурге, финансовый уполномоченный рассказал о первых итогах работы службы и омбудсмена. По его словам, около половины всех обращений были оставлены без рассмотрения по причине несоблюдения потерпевшими порядка обращения к финансовому уполномоченному, в частности, ненаправление страховщику заявления с требованиями до обращения к омбудсмену.

Надеемся, что наша статья поможет вам правильно обратиться и подать все необходимые документы.